Tratamiento farmacológico de trastorno de insomnio: informe de evidencia para una guía de práctica clínica del Colegio Americano de Médicos.

Senior man in pyjamas sitting outside house at nightAntecedentes: Intervenciones farmacológicas se prescriben frecuentemente para el trastorno de insomnio.

Objetivo: Evaluar los beneficios, daños y la efectividad comparativa de tratamientos farmacológicos en adultos con trastorno de insomnio.

Fuentes de datos: Varias bases de datos electrónicas (2004 a septiembre de 2015), listas de referencias y documentos de Food and Drug Administration U.S. (FDA).
Selección de los estudios: 35 ensayos aleatorios controlados, con una duración de al menos 4 semanas, que evaluaron tratamientos farmacológicos disponibles en los Estados Unidos y que informaron sobre los resultados globales o de sueño; 11 estudios observacionales a largo plazo que reportaron información de daño; datos de revisión de la FDA para hipnóticos no benzodiacepínicos y antagonistas del receptor de orexina; y de todos lo agentes etiquetados. Continue reading

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Efectos del tratamiento con Inhibidores Selectivos de la Recaptación de Serotonina en comparación con placebo en progresión de demencia. Revisión sistemática y metaanálisis.

dementia_vols (1)Antecedentes: los inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina (ISRS) pueden actuar en el proceso neurodegenerativo de demencias, con mejora de la cognición. Esta revisión sistemática tiene como objetivo determinar si los ISRS influyen en el rendimiento cognitivo, estado de ánimo y función en personas con cualquier tipo de demencia.

Método: se identificaron estudios aleatorizados controlados con placebo de los ISRS en personas con demencia, que registraron resultados cognitivos, ALOIS ((ALzheimer’s and cOgnitive Improvement Studies register) en abril de 2013 y se actualizaron en enero de 2015. Los datos se obtuvieron en cognición, agitación, estado de ánimo, actividades de la vida diaria (AVD) y eventos adversos. Se calcularon estadísticas de fin de tratamiento .

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Riesgo de fractura subtrocantérea, de diáfisis femoral y de cadera entre usuarios de mediano y largo plazo de alendronato: cohorte nacional y estudio de casos y controles anidados.

fall riskObjetivos: Determinar la seguridad del esqueleto y la eficacia a largo plazo (≥ 10 años) de uso de alendronato en pacientes con osteoporosis.

Diseño: Estudio de registro abierto de una cohorte que contiene dos estudios de casos y controles anidados.

Lugar: Estudio a nivel nacional de población de Dinamarca. Continue reading

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Envejecimiento activo y de éxito o saludable: una breve historia de modelos conceptuales.

DSCN0294Introducción y propósito del estudio: El objetivo de este trabajo es analizar y describir los diferentes modelos teóricos de envejecimiento exitoso, envejecimiento activo y envejecimiento saludable desarrollados en Europa y en América en el siglo XX, a partir del modelo original de Rowe y Kahn (1987, 1997). Continue reading

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Prevalencia de insuficiencia y deficiencia de vitamina D en adultos mayores con fractura de cadera en Chile.

vit dAntecedentes: La deficiencia de vitamina D es una condición común que afecta a 40-100% de la población geriátrica.

Objetivo: Determinar la prevalencia de deficiencia e insuficiencia de vitamina D en población geriátrica tratada quirúrgicamente por fractura de cadera. Continue reading

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