Daratumumab más lenalidomida y dexametasona para el mieloma no tratado.

Antecedentes: Lenalidomida más dexametasona es un tratamiento estándar para pacientes con mieloma múltiple recién diagnosticado que no son elegibles para trasplante autólogo de células madre. Se intenta determinar si la adición de daratumumab reduciría significativamente el riesgo de progresión de la enfermedad o de muerte en esta población.

Metodos: Se asignan aleatoriamente a 737 pacientes con mieloma múltiple recién diagnosticado que no eran elegibles para trasplante autólogo de células madre para recibir daratumumab más lenalidomida y dexametasona (grupo daratumumab) o lenalidomida y dexametasona sola (grupo de control). El tratamiento continuaría hasta la aparición de la progresión de la enfermedad o los efectos secundarios inaceptables. El objetivo final primario fue la supervivencia libre de progresión. Continue reading

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Asociación de entrenamiento con ejercicios a largo plazo y riesgo de caídas, fracturas, hospitalizaciones y mortalidad en adultos mayores. Revisión sistemática y metaanálisis.

Importancia: Los beneficios del ejercicio a largo plazo en eventos adversos prevalentes en las poblaciones mayores, como caídas, fracturas u hospitalizaciones, aún no se han establecido ni se conocen.

Objetivo: Revisar e investigar sistemáticamente la asociación de las intervenciones de ejercicio a largo plazo (≥1 año) con el riesgo de caídas, caídas perjudiciales, caídas múltiples, fracturas, hospitalización y mortalidad en adultos mayores. Continue reading

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Entrenamiento cognitivo para pacientes con demencia leve a moderada. Revisión sistemática.

Antecedentes: La deficiencia cognitiva, una característica definitoria de la demencia, desempeña una función importante en la independencia funcional comprometida que caracteriza a la afección. El entrenamiento cognitivo (EC) es un enfoque que utiliza la práctica guiada en tareas estructuradas, con el objetivo directo de mejorar o mantener las capacidades cognitivas.

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Encefalopatía TDP-43 de predominio límbico asociada a la edad: informe de consenso del grupo de trabajo.

Se describe una entidad de enfermedad recientemente reconocida, la encefalopatía TDP-43 de predominio límbico relacionada con la edad (LATE, por sus siglas en inglés). El cambio neuropatológico LATE (LATE-NC) se define por una estereotipada proteinopatía TDP-43 en adultos mayores, con o sin coexistencia de patología de esclerosis del hipocampo. LATE-NC es una proteinopatía TDP-43 común, asociada con un síndrome de demencia amnésica que simula la demencia de tipo Alzheimer en estudios de autopsia retrospectiva. LATE se distingue de la degeneración lobar frontotemporal con patología TDP-43 basada en su epidemiología (LATE generalmente afecta a sujetos mayores) y la distribución neuroanatómica relativamente restringida de la proteinopatía TDP-43. Continue reading

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Ensayo aleatorizado de verubecestat para la enfermedad de Alzheimer prodrómica.

Antecedentes: La enfermedad de Alzheimer prodrómica ofrece una oportunidad para probar el efecto de los medicamentos que modifican los depósitos de amiloide en el cerebro antes de la aparición de la demencia. Verubecestat es un inhibidor de la enzima 1 que corta la proteína precursora de amiloide β (BACE-1) que se administra por vía oral y bloquea la producción de beta-amiloide (Aβ). El fármaco no evitó la progresión clínica en un ensayo con pacientes con demencia leve a moderada debido a la enfermedad de Alzheimer. Continue reading

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