Exposición a fármacos anticolinérgicos y riesgo de demencia: estudio de casos y controles anidado.

Importancia: Los medicamentos anticolinérgicos tienen efectos adversos cognitivos a corto plazo, pero no se sabe si el uso a largo plazo de estos fármacos se asocia con un mayor riesgo de demencia.

Objetivo: Evaluar las asociaciones entre tratamientos con medicamentos anticolinérgicos y el riesgo de demencia en personas de 55 años o más.

Diseño, entorno y participantes: Este estudio de casos y controles anidado se realizó en prácticas generales en Inglaterra que contribuyeron a la base de datos de atención primaria QResearch. El estudio evaluó si la exposición a los fármacos anticolinérgicos se asoció con el riesgo de demencia en 58.769 pacientes con diagnóstico de demencia y 22.5574 controles de 55 años o más combinados por edad, sexo, práctica general y tiempo calendario. La información sobre las prescripciones de 56 medicamentos con fuertes propiedades anticolinérgicas se utilizó para calcular las medidas de exposición anticolinérgica acumulativa a los medicamentos. Los datos fueron analizados desde mayo de 2016 hasta junio de 2018. Continue reading

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El impacto de la comorbilidad en la calidad de vida de las personas con demencia: hallazgos del estudio IDEAL

Antecedentes: El objetivo era investigar el perfil de comorbilidad de las personas con demencia y examinar las asociaciones entre la gravedad de la comorbilidad, la calidad de vida relacionada con la salud (HRQoL) y la calidad de vida (QoL).

Metodos: medición derivada del estudio de cohortes Dementia and Enhancing Active Life (IDEAL) que consistió en 1,547 personas diagnosticadas con demencia que proporcionaron información sobre el número y el tipo de afecciones concomitantes. Los participantes también proporcionaron calificaciones de su calidad de vida relacionada con la salud y la demencia específica. Continue reading

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Daratumumab más lenalidomida y dexametasona para el mieloma no tratado.

Antecedentes: Lenalidomida más dexametasona es un tratamiento estándar para pacientes con mieloma múltiple recién diagnosticado que no son elegibles para trasplante autólogo de células madre. Se intenta determinar si la adición de daratumumab reduciría significativamente el riesgo de progresión de la enfermedad o de muerte en esta población.

Metodos: Se asignan aleatoriamente a 737 pacientes con mieloma múltiple recién diagnosticado que no eran elegibles para trasplante autólogo de células madre para recibir daratumumab más lenalidomida y dexametasona (grupo daratumumab) o lenalidomida y dexametasona sola (grupo de control). El tratamiento continuaría hasta la aparición de la progresión de la enfermedad o los efectos secundarios inaceptables. El objetivo final primario fue la supervivencia libre de progresión. Continue reading

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Asociación de entrenamiento con ejercicios a largo plazo y riesgo de caídas, fracturas, hospitalizaciones y mortalidad en adultos mayores. Revisión sistemática y metaanálisis.

Importancia: Los beneficios del ejercicio a largo plazo en eventos adversos prevalentes en las poblaciones mayores, como caídas, fracturas u hospitalizaciones, aún no se han establecido ni se conocen.

Objetivo: Revisar e investigar sistemáticamente la asociación de las intervenciones de ejercicio a largo plazo (≥1 año) con el riesgo de caídas, caídas perjudiciales, caídas múltiples, fracturas, hospitalización y mortalidad en adultos mayores. Continue reading

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Entrenamiento cognitivo para pacientes con demencia leve a moderada. Revisión sistemática.

Antecedentes: La deficiencia cognitiva, una característica definitoria de la demencia, desempeña una función importante en la independencia funcional comprometida que caracteriza a la afección. El entrenamiento cognitivo (EC) es un enfoque que utiliza la práctica guiada en tareas estructuradas, con el objetivo directo de mejorar o mantener las capacidades cognitivas.

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