En pacientes Diabéticos y mala respuesta a hipoglicemiantes orales, ¿La adición de algún régimen de Insulina es una buena medida?
Problema conocido, frecuente en la práctica clínica. En este estudio (4 T study, insulinas Novo Nordisk) se intenta responder la pregunta, vía lograr niveles de Hb glicosilada menor a 6,5 %. A 1 año se estudió 3 grupos intervenidos con insulina bifásica, prandial y básica, Las respectivas proporciones de pacientes con un nivel de hemoglobina glicosilada de 6,5% o menos fueron de 17,0%, 23,9% y 8,1%. Episodios de hipoglicemia fueron 5.7, 12 .0 y 2.3 %; ganancias de peso medio son 4,7 kg, 5,7 kg y 1,9 kg respectivamente. Se concluye que los esquemas son poco efectivos en lograr el objetivo y con alto riesgo de hipoglicemias y ganancia de peso.