Inhibidores de la Colinesterasa en Deterioro Cognitivo Leve. Revisión Sistemática.
A pesar de la incertidumbre respecto a la definición de DCL como una entidad clínica, se han llevado a cabo ensayos clínicos con la intención de estudiar el papel de los inhibidores de la colinesterasa (IC) actualmente aprobados para el tratamiento sintomático de la enfermedad de Alzheimer (EA) leve a moderada, para prevenir la progresión de DCL a EA. El objetivo de esta revisión es evaluar los efectos de los IC (donepezilo, rivastigmina, y galantamina) en el retraso de la conversión del DCL en EA o demencia. Tres ensayos publicados y 5 no publicados cumplieron con los criterios de inclusión (3 con donepezilo, 2 con rivastigmina y 3 con galantamina). Las poblaciones de estudio no fueron homogéneas. La duración de los ensayos fue de 24 semanas a 3 años. No se encontraron diferencias significativas en la probabilidad de conversión de DCL a EA entre los grupos tratados y los grupos placebo. La tasa de conversión fue del 13% (a 2 años), 25% (a 3 años) en los pacientes tratados; de 18% (a 2 años), 28% (a 3 años) en los de grupos placebo.