Riesgo Vascular por suplementación de Calcio en mujeres sanas postmenopausicas.
Ensayo clínico para determinar el efecto de los suplementos de calcio en el infarto de miocardio, accidente cerebrovascular y muerte súbita en mujeres postmenopáusicas. 1471 mujeres posmenopáusicas (edad media 74): 732 fueron asignadas al azar a la administración de suplementos de calcio y 739 a placebo. Principales medidas de resultado fueron eventos cardiovasculares adversos a más de cinco años: muerte, muerte súbita, infarto de miocardio, angina de pecho, accidente cerebrovascular, accidente isquémico transitorio y un end point compuestode infarto de miocardio, accidente cerebrovascular o muerte súbita. Infarto de miocardio es más prevalente en el grupo de calcio que en el grupo placebo (45 eventos en 31 mujeres vss 19 eventos en 14 mujeres, P = 0,01). El end point compuesto de infarto de miocardio, accidente cerebrovascular o muerte súbita también fue más frecuente en el grupo de calcio (101 eventos en 69 mujeres vs 54 eventos en 42 mujeres, P = 0,008). Después del ajuste infarto de miocardio sigue siendo más común en el grupo de calcio (24 eventos en 21 mujeres vs 10 eventos en 10 mujeres, RR 2,12 IC 95% 1,01 a 4,47). Para el end point compuesto 61 eventos se verificaron en 51 mujeres en el grupo de calcio y 36 eventos en 35 mujeres en el grupo placebo (riesgo relativo 1,47; 0,97 a 2,23). Cuando no se declaraban eventos, se añadieron a partir de la base de datos nacional de los ingresos hospitalarios en Nueva Zelandia. El RR de infarto de miocardio fue 1,49 (0,86 a 2,57) y el end point compuesto fue 1,21 (0,84 a 1,74). Para los accidentes cerebrovasculares (incluyendo eventos no declarados), el RR fue 1,37 (0,83 a 2,28). La administración de suplementos de calcio en mujeres postmenopáusicas se asocia con tendencias al alza en eventos cardiovasculares. Este efecto potencialmente perjudicial debe ser equilibrado con los probables beneficios del calcio en el hueso.
BMJ 2008;336:262-266 (2 February)
6666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666