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Primer Congreso de Medicina Basada en evidencia Chile

1º congreso MBE en Chile
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Uso de antibióticos en pacientes portadores de Demencia residentes en hogares de ancianos.

Residentes de hogares de ancianos con demencia avanzada corren un alto riesgo de infecciones y de exposición a antimicrobianos cerca del final de la vida. En este estudio, una cohorte de 214 residentes con demencia avanzada fueron seguidos prospectivamente durante 18 meses o hasta la muerte. Durante un promedio de 322 días de seguimiento, [...]

Terapia intensiva de control de glicemia y mayor riesgo de mortalidad en pacientes diabéticos.

El ensayo clínico ACCORD (Action to Control Cardiovascular Risk in Diabetes), ha suspendido  precozmente la intervención de manejo intensivo de la glicemia, ya que se presentaron mayores casos de mortalidad en este grupo.

Journal Watch Cardiology February 13, 2008

Satisfacción con cuidados de fin de vida. Revisión sistemática.

El objetivo de este estudio fue revisar sistemáticamente la literatura para comprender mejor la conceptualización de la satisfacción por cuidados al final de vida y de la eficacia de las intervenciones de cuidados paliativos en este resultado. La revisión incluyó estudios cualitativos y estudios de intervención usando satisfacción como uno de los resultados de 1990 [...]

Asociación entre trastornos respiratorios del sueño y deterioro cognitivo en mujeres.

Estudio que busca determinar la asociación entre trastornos respiratorios del sueño (SDB) y cognición en mujeres ancianas. Además determinar si la apolipoproteína E (APOE) alelo e4 modifica esta asociación. Participan 448 mujeres con una edad media de 82,8 ± 3,4. Se midieron MMSE, Trail Making Test parte B (Trails B), polisomnografía (PSG). IndicesSDB fueron el [...]

Cuidados postagudos a pacientes ancianos en hospitales comunitarios.

Ensayo clínico inglés que pretende comparar los cuidados de rehabilitación versus los cuidados habituales de un hospital general. Los participantes son 490 pacientes que requieren de rehabilitación después de la admisión hospitalaria por una enfermedad aguda. La intervención es de equipo multidisciplinario para atención a las personas mayores en hospitales de la comunidad. La pérdida [...]

Supervivencia después de paros cardiacos durante las noches o fines de semana en el hospital.

No existe caracterización de los paros cardíacos en el hospital, en horarios en que la fisiología y el proceso de atención pueden tener influencia. Este trabajo, de una gran cantidad de pacientes aportados por una base de datos, permite concluir que las tasas de supervivencia en el hospital después de un paro cardíaco son más [...]

Incontinencia urinaria en mujeres. Tratamiento no quirúrgico. Revisión Sistemática.

Revisión sistemática de 96 ensayos clínicos controlados y 3 revisiones sistemáticas publicadas en Inglés desde 1990 hasta mayo de 2007. En comparación con cuidados habituales, el entrenamiento muscular del suelo pelviano más el entrenamiento de la vejiga resuelven la incontinencia urinaria (diferencia de riesgo combinado 0,13 [IC del 95%: 0,07 a 0,20]). Rehabilitación muscular del [...]

Efecto de Glucosamina en Artrosis de Cadera.

Ensayo clínico en 222 pacientes en que se compara durante 2 años 1500 mg/día de glucosamina contra placebo. Al final del estudio no hay diferencias entre ambos grupos en dolor, función y cambios en espacio articular. Se concluye que glucosamina no es mejor que placebo en reducir síntomas y progresión de la artrosis de cadera.

Ann [...]

Impacto de la funcionalidad a 6 meses en supervivencia de pacientes con accidente cerebrovascular isquémico.

Una gran cohorte inglesa de 7710 pacientes con accidente cerebrovascular isquémico registrados entre los años 1981 y 2000, seguidos por un máximo de 19 años. Se midió estado funcional a los seis meses después del accidente cerebrovascular evaluado con la escala Rankin modificada o “dos preguntas sencillas” y la mortalidad durante el seguimiento. En [...]

Rol de la morbilidad y discapacidad en sobrevida de centenarios.

Es común que la supervivencia sobre los 100 años de edad implica retrasar notablemente o escapar de morbilidades relacionados con la edad, casi un tercio de los centenarios tienen enfermedades relacionadas con la edad de 15 años o más. Muchos centenarios comprimen la discapacidad hacia el final de su vida. Los autores plantean como hipótesis [...]

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