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Primer Congreso de Medicina Basada en evidencia Chile

1º congreso MBE en Chile
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Demencia y sobrevida en Enfermedad de Parkinson.

Estudio longitudinal en Noruega que mide incidencia global y incidencia de demencia en enfermedad de Parkinson. 233 pacientes con enfermedad de Parkinson 140 (60% IC95% 54-66%) presentaban demencia al término del estudio prospectivo de 12 años. La incidencia acumulada de demencia en la enfermedad de Parkinson aumenta entre el 80% y el 90% a la edad de [...]

Efecto de Estatinas en reducción de Presión Arterial.

Algunos estudios han sugerido la reducción de presión arterial (PA) con el tratamiento con estatinas, en particular en las personas con hipertensión. Este es un estudio aleatorizado, doble ciego, controlado con placebo, usando simvastatina 20 mg o pravastatina 40 mg durante 6 meses. 973 hombres y mujeres sin enfermedad cardiovascular conocida o diabetes mellitus, con lipoproteínas de baja densidad [...]

Prevalencia de maltrato y abandono a adultos mayores. Revisión sistemática.

Revisión sistemática de estudios de medición de prevalencia de maltrato o abandono en personas mayores, ya sea informado por los pacientes, familia y cuidadores profesionales. Se seleccionan 49 estudios. En la población general el 6% de las personas de edad informó de abusos significativos en el último mes y el 5,6% de las parejas informó de violencia física [...]

Manejo de pérdida ósea post accidente cerebrovascular.

La pérdida ósea post-accidente cerebrovascular puede conducir a un aumento del riesgo de fractura. Esta revisión tiene como objetivo  identificar los factores de riesgo de pérdida ósea después de ACVs y evaluar  intervenciones de reducción de pérdida de hueso o de riesgo de fracturas. La revisión se basa en estrategia de búsqueda en Medline, Embase, [...]

Dieta DASH y riesgo de enfermedad coronaria y accidente cerebrovascular en mujeres.

La dieta DASH ha demostrado disminuir la presión arterial, pero se sabe poco sobre su efecto a largo plazo en desenlaces cardiovasculares. Este estudio prospectivo de 24 años de seguimiento intenta dilucidar el tema. Se calculó un score DASH de 8 puntos basado en  componentes de alimentos y nutrientes (frutas, vegetales, granos, nueces, [...]

Bifosfonatos y riesgo de Fibrilación y Flutter auricular.

Estudios previos con acido zolendronico y revisiones de ensayos clínicos han orientado a una posible asociación entre el uso de bifosfonatos y mayor riesgo de fibrilación y flutter auricular. Este estudio de casos y controles, utilizando bases de datos médicas de Dinamarca intenta aportar al tema. Participan 13586 pacientes con fibrilación auricular y flutter [...]

Sedación profunda continua para pacientes cercanos a la muerte.

La sedación profunda continua hasta la muerte se puede utilizar en pacientes con  sufrimiento grave y síntomas refractarios, en los Países Bajos el uso ha aumentado en todas las muertes de 5,6% el año 2001 a 7,1% el 2005. Las directrices recomiendan el uso de benzodiazepinas para la sedación profunda, mientras que la morfina es [...]

Resultados a largo plazo de stents carotídeos versus endarterectomía carotídea en Estenosis de Arteria Carótida.

Ensayo clínico con resultados a 3 años. Se evaluó colocación de stents en arteria carótida con utilización de un dispositivo de protección de embolia en comparación con endarterectomía en 334 pacientes con riesgo elevado de complicaciones por una estenosis de la arteria carótida sintomática (de al menos el 50% de diámetro luminal) o asintomática con estenosis de a lo [...]

Efectividad de intervenciones para reducir peso en pacientes con Hipertensión Arterial. Revisión sistemática y metaanálisis.

La recomendación de disminuir peso es una de las principales directrices en tratamiento antihipertensivo. En esta revisión se buscaron ensayos controlados aleatorios que investigaron los efectos de dietas para reducción de peso y fármacos en pacientes con hipertensión esencial. Los pacientes asignados a dietas, orlistat, sibutramina redujeron su peso corporal de manera más eficaz que los [...]

Intervención multifactorial para prevenir caídas en pacientes ancianos hospitalizados.

Ensayo clínico con objetivo de determinar eficacia de un programa de prevención de caídas multifactorial, en ancianos de corta estadía en sala de hospital. Participan 3999 pacientes, con una edad media de 79 años y mediana de estancia hospitalaria de siete días. Las intervención es a través de enfermera y fisioterapeuta trabajando 25 horas semanales. La multifactorialidad [...]

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