Geriatría Clínica actualizada

Estudio longitudinal en Noruega que mide incidencia global y incidencia de demencia en enfermedad de Parkinson. 233 pacientes con enfermedad de Parkinson 140 (60% IC95% 54-66%) presentaban demencia al término del estudio prospectivo de 12 años. La incidencia acumulada de demencia en la enfermedad de Parkinson aumenta entre el 80% y el 90% a la edad de [...]

Algunos estudios han sugerido la reducción de presión arterial (PA) con el tratamiento con estatinas, en particular en las personas con hipertensión. Este es un estudio aleatorizado, doble ciego, controlado con placebo, usando simvastatina 20 mg o pravastatina 40 mg durante 6 meses. 973 hombres y mujeres sin enfermedad cardiovascular conocida o diabetes mellitus, con lipoproteínas de baja densidad [...]

Revisión sistemática de estudios de medición de prevalencia de maltrato o abandono en personas mayores, ya sea informado por los pacientes, familia y cuidadores profesionales. Se seleccionan 49 estudios. En la población general el 6% de las personas de edad informó de abusos significativos en el último mes y el 5,6% de las parejas informó de violencia física [...]

La pérdida ósea post-accidente cerebrovascular puede conducir a un aumento del riesgo de fractura. Esta revisión tiene como objetivo  identificar los factores de riesgo de pérdida ósea después de ACVs y evaluar  intervenciones de reducción de pérdida de hueso o de riesgo de fracturas. La revisión se basa en estrategia de búsqueda en Medline, Embase, [...]

La dieta DASH ha demostrado disminuir la presión arterial, pero se sabe poco sobre su efecto a largo plazo en desenlaces cardiovasculares. Este estudio prospectivo de 24 años de seguimiento intenta dilucidar el tema. Se calculó un score DASH de 8 puntos basado en  componentes de alimentos y nutrientes (frutas, vegetales, granos, nueces, [...]

Estudios previos con acido zolendronico y revisiones de ensayos clínicos han orientado a una posible asociación entre el uso de bifosfonatos y mayor riesgo de fibrilación y flutter auricular. Este estudio de casos y controles, utilizando bases de datos médicas de Dinamarca intenta aportar al tema. Participan 13586 pacientes con fibrilación auricular y flutter [...]

La sedación profunda continua hasta la muerte se puede utilizar en pacientes con  sufrimiento grave y síntomas refractarios, en los Países Bajos el uso ha aumentado en todas las muertes de 5,6% el año 2001 a 7,1% el 2005. Las directrices recomiendan el uso de benzodiazepinas para la sedación profunda, mientras que la morfina es [...]

Ensayo clínico con resultados a 3 años. Se evaluó colocación de stents en arteria carótida con utilización de un dispositivo de protección de embolia en comparación con endarterectomía en 334 pacientes con riesgo elevado de complicaciones por una estenosis de la arteria carótida sintomática (de al menos el 50% de diámetro luminal) o asintomática con estenosis de a lo [...]

La recomendación de disminuir peso es una de las principales directrices en tratamiento antihipertensivo. En esta revisión se buscaron ensayos controlados aleatorios que investigaron los efectos de dietas para reducción de peso y fármacos en pacientes con hipertensión esencial. Los pacientes asignados a dietas, orlistat, sibutramina redujeron su peso corporal de manera más eficaz que los [...]

Ensayo clínico con objetivo de determinar eficacia de un programa de prevención de caídas multifactorial, en ancianos de corta estadía en sala de hospital. Participan 3999 pacientes, con una edad media de 79 años y mediana de estancia hospitalaria de siete días. Las intervención es a través de enfermera y fisioterapeuta trabajando 25 horas semanales. La multifactorialidad [...]