Geriatría Clínica actualizada

Antipsicóticos se utilizan ampliamente para tratar problemas de comportamiento en los adultos mayores con demencia. En este estudio de cohorte retrospectivo se comparó la tasa de desarrollo de cualquier evento grave como para dar lugar a ingreso a hospital o muerte dentro de 30 días de iniciada la terapia antipsicótica. 20682 adultos mayores con demencia que viven en la comunidad y 20559 personas que viven en residencias de ancianos fueron estudiados. Eventos graves durante los 30 días de seguimiento fueron 3,2 (IC 95% 2,77-3,68) veces más probables  en pacientes que recibieron antipsicóticos atípicos y 3,8 veces más (IC 95 % 3,31-4,39) en los que recibieron terapia convencional de antipsicóticos. El patrón de acontecimientos graves fue similar, aunque menos pronunciado entre adultos mayores que viven en una residencia de ancianos. Se concluye que eventos graves que condicionan ingreso hospitalario o muerte, son frecuentes a corto plazo por uso de fármacos antipsicóticos en personas mayores con demencia. Los fármacos antipsicóticos deben utilizarse con precaución, aun cuando la terapia esté prescrita a corto plazo.