Geriatría Clínica actualizada

Metaanálisis de todos los programas no farmacológicos de apoyo a cuidadores y paciente con riesgo de institucionalización, o el tiempo a la institucionalización como medida de resultado. Trece programas de apoyo, con un total de 9043 pacientes fueron incluidos en el metaanálisis. La estimación de eficacia general sugiere que estos programas disminuyen significativamente las posibilidades de institucionalización (OR= 0,66 IC 95% 0.43-0.99, p =. 05) y aumentan de forma significativa el tiempo a la institucionalización (diferencia de medias = 1,44 IC 95% = 0.07-2.81, p =. 04). Un metaanálisis de los estudios de mejor calidad  mostró mantención del resultado positivo para disminuir las posibilidades de institucionalización (OR = 0,60 IC 95% = 0.43-0.85, p =. 004), aunque el tiempo a la institucionalización ya no era significativo ( diferencia de medias = 1,55 IC 95% =- 0,35-3,45, P =. 11). El análisis de las características de intervención puso de manifiesto que la participación activa de los cuidadores en la toma de decisiones distingue programas de apoyo eficaces sobre ineficaces . Más investigación debería dirigirse hacia el cálculo de la eficiencia potencial de estos programas de apoyo, en relación a beneficios netos o análisis de costo-eficacia.