Geriatría Clínica actualizada

En esta revisión sistemática se investiga la relación entre el colesterol sérico total (CT), demencia y deterioro cognitivo. Son 18 estudios prospectivos con seguimientos que oscilaron entre 3 a 29 años. Se incluyeron 14331 participantes evaluados para enfermedad de Alzheimer (EA), 9458 para la demencia vascular (VAD), 1893 se evaluaron para declinar cognitivo y 4793 para deterioro cognitivo. Los resultados compatibles se combinaron mediante metaanálisis. Asociación consistente se encontró entre CT en edad media tardía y aumento de riesgo de AD y CT en edad media tardía y aumento de riesgo para cualquier demencia. No se encontraron pruebas que apoyen asociación entre edad avanzada y AD o cualquier demencia. Ningún estudio informó una asociación significativa entre el CT (medido en edad media tardía o edad avanzada) y Demencia Vascular. Se encontró asociación entre CT en edad media tardía y deterioro cognitivo, pero sólo hay pruebas débiles de una asociación entre el CT y declinar cognitivo. En dos de los siete estudios que informaron datos sobre la interacción entre el CT y apolipoproteína e4 había efectos significativos. Los resultados sugieren que el efecto de CT en riesgo de demencia se produce en edad media tardía, pero no en edad avanzada, y que puede haber diferentes factores de riesgo cardiovascular para los perfiles de AD y DVA.