Geriatría Clínica actualizada

Los estudios han sugerido que la prevalencia de demencia es menor en regiones en vías de desarrollo que en las regiones desarrolladas. En este estudio se investiga la prevalencia y severidad de la demencia en lugares de bajos ingresos y países de ingresos medios en base a dos definiciones para diagnóstico de demencia. Se realizó una fase de estudio transversal a todos los residentes > 65 años (n = 14 960) en 11 sitios de siete países de bajos ingresos y de ingresos medianos (China, India, Cuba, República Dominicana, Venezuela, Mexico, y Perú). La demencia se diagnóstico utilizando el algoritmo 10/66 y DSM IV. La prevalencia de demencia utilizando criterios DSM-IV de demencia varió mucho, desde el 0,3% (IC 95% 0,1 -0 5) en las zonas rurales de la India a 6,3% (5,0 -7,7) en Cuba. Después de ajustar por edad y sexo, aplicando criterios DSM-IV, la prevalencia en zonas urbanas de América Latina fue de cuatro quintas partes en relación a Europa, pero en China la prevalencia fue sólo la mitad (56 [ 32-91] en las zonas rurales de China). En la India y zonas rurales de América Latina una cuarta parte o menos de la prevalencia (18 [5-34] en la India rural). Aplicando 10/66, la prevalencia de demencia fue superior a la de criterios DSM-IV y más coherente entre los sitios, variando entre el 5,6% (IC 95% 4,2 -7 0) en las zonas rurales de China y el 11,7% (10,3-13,1) en la República Dominicana. Se concluye que en comparación con el algoritmo 10/66, los criterios de demencia DSM-IV podrían subestimar la prevalencia demencia, especialmente en regiones con escasa conciencia de este nuevo problema de salud pública.