Geriatría Clínica actualizada

La relación entre niveles de 25 hidroxivitamina D [25 (OH) vitamina D] en suero y fracturas de cadera no está clara. En este estudio caso-control de 40 centros clínicos de Estados Unidos, participan 400 casos que fueron seleccionados a partir de 39.795 mujeres posmenopáusicas que no usaban estrógenos u otras terapias para osteoporosis y que no han tenido una fractura de cadera anterior. Se midieron concentraciones séricas de 25 (OH) vitamina D y la mediana de seguimiento fue 7,1 años (rango, 0,7 a 9,3 años). Las concentraciones fueron menores en el caso de pacientes que en los controles (55,95 nmol / L [SD 20,28] frente a 59,60 nmol / L [SD 18,05], p = 0,007). Las mujeres con niveles más bajos de 25 (OH) vitamina D (47,5 nmol/L) tenían un mayor riesgo de fracturas que con las concentraciones más altas (70,7 nmol/L) (OR ajustada 1,71 [IC 95% 1,05 a 2,79]). El aumento de riesgo fue estadísticamente significativo en cuartiles de concentración de 25 (OH) vitamina D (P para la tendencia = 0,016). Esta asociación es independiente del número de caídas, función física, fragilidad, función renal.  Se concluye que niveles bajos de 25 (OH) vitamina D en suero se asocian con un mayor riesgo de fractura de cadera.