Geriatría Clínica actualizada

Estudios anteriores se han basado predominantemente en el IMC para evaluar la asociación de adiposidad con el riesgo de muerte, pero pocos han examinado si la distribución de la grasa corporal contribuye a la predicción de muerte. En este estudio se examina la asociación del IMC, circunferencia de la cintura y la proporción cintura-cadera con el riesgo de muerte entre 359.387 participantes de nueve países en el estudio prospectivo europeo sobre cáncer y nutrición (EPIC). Durante un seguimiento medio de 9,7 años 14.723 participantes murieron. El menor riesgo de muerte relacionada con el IMC se observó en un IMC de 25,3 para los hombres y 24,3 para las mujeres. Después del ajuste para el IMC, la circunferencia de la cintura y la cintura-cadera fueron fuertemente asociadas con el riesgo de muerte. Los riesgos relativos entre los hombres y mujeres en el quintil más alto de la circunferencia de la cintura fueron 2,05 (IC 95% 1,80 a 2,33) y 1,78 (IC 95% 1,56 a 2,04) respectivamente y en el quintil más alto de cintura -cadera, los RR fueron 1,68 (IC 95% CI 1,53 a 1,84) y 1,51 (IC 95% 1,37 a 1,66) respectivamente. IMC sigue siendo significativamente asociados con el riesgo de muerte en los modelos que incluían la circunferencia de la cintura o la cintura-cadera (P <0,001). Se concluye que adiposidad general y adiposidad abdominal se asocian con riesgo de muerte y apoyan el uso de la circunferencia de la cintura o la proporción cintura-cadera, además de IMC en la evaluación del riesgo de muerte.