Geriatría Clínica actualizada

Estudio prospectivo de cohorte en pacientes de servicio de medicina de dos hospitales de atención aguda en Montreal, Quebec, Canadá. Con evaluaciones de seguimiento a los 3, 6 y 12 meses después de la hospitalización. 281pacientes > 65 años de edad y sin aparente deterioro cognitivo en la entrada al estudio. 121 (43,1%) y 51 (18,1%) pacientes respectivamente, cumplieron criterios de depresión mayor o menor . Los diagnósticos de depresión se asociaron con peor función cognitiva, independientemente de edad, educación, cognición basal, función física, enfermedades cardiovasculares y otras comorbilidades, historia previa de depresión y tratamiento antidepresivo. En promedio en tres evaluaciones de seguimiento, los pacientes con mayor o menor depresión, tenían 0,8 (IC 95%: 0.1-1.5) y 1.0 (0.3-1.8) de más bajo rendimiento en el MMSE que aquellos sin depresión, respectivamente. En contraste, no hubo asociación significativa cuando la depresión y el diagnósticos de función cognitiva se evaluó en intervalos más cortos. El modelo de regresión lineal ajustado da estimaciones de 0,9 (0.03-0.8) para depresión mayor y 1,5 (0,5-2,5) para la depresión menor a 12 meses. Se concluye que el diagnóstico de depresión mayor o menor en la admisión en el hospital es un factor de riesgo independiente para función cognitiva pobre a 12 meses en pacientes de edad avanzada.