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Primer Congreso de Medicina Basada en evidencia Chile

1º congreso MBE en Chile
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Efecto de psicofármacos sobre reducción de la cognición en adultos mayores de la comunidad.

Estudio de cohortes para evaluar si el uso combinado de múltiples psicofármacos, con el paso del tiempo, está asociada con cambio cognitivo. 2.737 adultos mayores sanos del Health, Aging and Body Composition study, sin deterioro cognitivo.  Se determinó la utilización de benzodiacepinas, agonistas de receptores opiáceos, antipsicóticos y antidepresivos (duración, dosis) en el inicio (Año 1) y a 3 y 5 [...]

Ejercicio efectivo para la prevención de Caídas: revisión sistemática y metaanálisis.

Revisión sistemática con metaanálisis de ensayos clínicos, para determinar los efectos del ejercicio en la prevención de caídas en las personas mayores y además establecer si las características de los programas de ejercicio se asocian con mayores reducciones en las caídas. El ámbito del estudio es la comunidad y atención residencial. La estimación combinada del efecto del ejercicio [...]

Delirium persistente en pacientes mayores hospitalizados. Revisión sistemática de frecuencia y pronóstico.

Una explicación para el mal pronóstico de delirium entre los pacientes mayores hospitalizados puede ser que muchos de estos pacientes no se recuperan del delirium. Esta es una revisión sistemática para determinar la frecuencia y el pronóstico del Delirium persitente (De per). 18 estudios con 1322 pacientes con delirium se reunieron. La frecuencia de pacientes con De [...]

Angioplastía coronaria percutánea con stent versus bypass en enfermedad de la arteria coronaria severa.

PCI con stents recubiertos de fármacos se utiliza cada vez más para el tratamiento de la enfermedad coronaria compleja, a pesar de que el bypass (CABG) ha sido el tratamiento de elección históricamente. Este ensayo comparó PCI y CABG para el tratamiento de pacientes no tratados previamente con enfermedad de tres vasos o de arteria coronaria principal izquierda (o [...]

Escitalopram para adultos mayores con trastorno de ansiedad generalizada

El trastorno de ansiedad generalizada (TAG) es uno de los trastornos psiquiátricos más comunes en los adultos mayores y existen pocos datos para orientar a los clínicos en el tratamiento eficaz y seguro. Inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina (ISRS) son eficaces para los adultos más jóvenes con TAG, pero los beneficios y los [...]

Uso a largo plazo de corticosteroides inhalados y el riesgo de neumonía en Enfermedad Pulmonar Obstructiva Crónica. Metaanálisis.

Es posible que el uso de corticosteroides inhalados por largo tiempo se asocie a mayor riesgo de neumonia en pacientes con EPOC. Este metaanálisis de ensayos clínicos aleatorizados trata de dilucidar esta duda clínica. Se incluyeron ensayos de cualquier corticosteroide inhalado versus un tratamiento de control de la EPOC, con un mínimo de 24 semanas de [...]

Efectos de Dronedarone sobre eventos cardiovasculares en Fibrilación Auricular.

Dronedarone es un nuevo fármaco antiarritmico que está siendo desarrollado para el tratamiento de pacientes con fibrilación auricular. Este es un ensayo clínico aleatorizado multicéntrico para evaluar el uso de dronedarone en 4628 pacientes con fibrilación auricular que tenían factor de riesgo adicional para mortalidad. Los pacientes fueron asignados aleatoriamente a recibir dronedarone, 400 mg dos [...]

Seguridad y eficacia de la galantamina en enfermedad de Alzheimer severa (SERAD study).

La eficacia de la galantamina se ha demostrado en pacientes con enfermedad de Alzheimer (EA) leve y moderada. En este ensayo clínico se informa de su eficacia en pacientes con EA severa. Se realiza con pacientes de edad promedio 84 (SD 6) años con AD severa (Mini-Mental State Examination [MMSE] puntuación 5 a 12 puntos), residentes de asilos [...]

Tratamiento del Síndrome de Fibromialgia con antidepresivos. Metaanálisis

El síndrome de fibromialgia (FMS) es un trastorno de dolor crónico asociado con varios síntomas debilitantes y de enfermedades relacionadas con alto costo. Este metaanálisis de ensayos clínicos aleatorizados pretende determinar la eficacia de los antidepresivos en el tratamiento de la FMS. Se seleccionan estudios aleatorios que usan antidepresivos tricíclicos y tetracíclicos (ATC), inhibidores selectivos de la recaptación de [...]

Eficacia de las unidades geriátricas de agudos. Metaanálisis.

Revisión sistemática y metanálisis para evaluar la efectividad de las unidades geriátricas de agudos en comparación con las unidades de atención en adultos de 65 años o más ingresados en el hospital por enfermedad aguda. Unidad geriátrica de agudos se definen como unidades hospitalarias con su propia ubicación física y estructura, dirigida por un equipo multidisciplinario especializado, con responsabilidad [...]

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