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Excelente revisión del Dr.José Augusto García Navarro (Hospital Universitario de Sant Joan de Reus, Tarragona, España), uno de los expertos españoles en esta área. Se presentan comentarios de las últimas publicaciones importantes del tema de valoración geriátrica y efectividad de diferentes niveles en geriatría. En términos generales se plantea lo siguiente: Visitas en domicilio: programas de [...] Hiperplasia benigna de próstata (HBP) y catarata oftálmica son comunes en los adultos mayores. Tamsulosina es frecuentemente prescrito para el tratamiento de la HBP. Investigaciones sugieren que este fármaco puede aumentar la dificultad intraoperatoria de la cirugía de catarata. Este es un estudio de cohortes retrospectivo utilizando bases de datos de atención de salud de Ontario, Canadá. Se incluyeron todos los varones [...] Estudio de cohortes para examinar los efectos del delirium en la trayectoria de la función cognitiva en pacientes con enfermedad de Alzheimer (EA). Se trata de una gran cohorte de Massachusetts, en que se examinó el rendimiento cognitivo de pacientes que desarrollaron (n = 72) o no desarrollaron (n = 336) delirium en el curso de una enfermedad. Se observa [...] Los antagonistas de la vitamina K reducen el riesgo de accidente cerebrovascular en pacientes con fibrilación auricular, pero muchos pacientes tienen contraindicación y en su lugar reciben aspirina. En este gran ensayo clínico se agrega clopidogrel a aspirina y se avalua eficacia en reducción de riesgo de eventos vasculares en pacientes con fibrilación auricular. 7.554 pacientes con [...] El uso terapéutico de las citoquinas pueden inducir delirium y el delirium a menudo ocurre durante infecciones asociadas con niveles elevados de citoquinas. Este estudio examinó la asociación de aspectos demográficos, clínicos y factores biológicos (IL-1α, IL-1β, IL-1RA, IL-6, TNF-α, IFN-γ, LIF, IGF-I, genotipo APOE) con la presencia y gravedad de delirium. Estudio observacional, prospectivo, longitudinal en pacientes > de [...] La aspirina reduce el riesgo de eventos cardiovasculares en pacientes con enfermedad coronarias y cerebrovascular. A pesar de existir recomendaciones para la prevención secundaria en enfermedad arterial periférica (EAP), el efecto de la aspirina en esta población no está bien establecido. Este es un metaanálisis de 18 ensayos clínicos que incluyen 5.269 personas. La principal medida de resultado [...] La eficacia de suplementar vitamina D para prevención de fracturas ha sido cuestionado en últimos ensayos. Este metaanálisis pretende evaluar la eficacia de suplementos orales de vitamina D en la prevención de fracturas de cadera y no vertebrales en las personas mayores de65 años. Se incluyeron 12 ensayos controlados aleatorios doble ciego para fracturas no vertebrales (n = 42.279) y [...] Ensayo clínico para investigar si Metformina tiene efectos vasculares beneficiosos en pacientes con diabetes mellitus tipo 2 (DM2). 390 pacientes tratados con insulina, se siguieron por 4,3 años. Se asignó Metformina 850 mg ó placebo (1-3 veces al día) a la terapia con insulina. El resultado principal es un end point compuesto de morbilidad y mortalidad macrovascular [...] |
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