Tamsulosina y acontecimientos adversos graves en hombres después de cirugía de catarata.

Hiperplasia benigna de próstata (HBP) y catarata oftálmica son comunes en los adultos mayores. Tamsulosina es frecuentemente prescrito para el tratamiento de la HBP. Investigaciones sugieren que este fármaco puede aumentar la dificultad intraoperatoria de la cirugía de catarata. Este es un estudio de cohortes retrospectivo utilizando bases de datos de atención de salud de Ontario, Canadá. Se incluyeron todos los varones de 66 años de edad o más con cirugía de catarata entre 2002 y 2007 (N = 96.128). Se midió un conjunto de procedimientos como desprendimiento de retina, pérdida de lentes o fragmento de lentes o endoftalmitis que se produzcan dentro de 14 días después de la cirugía de catarata. El riesgo de estos efectos adversos se comparó entre los hombres tratados con tamsulosina u otros bloqueadores α  y los hombres sin exposición a estos medicamentos en el año anterior a la cirugía de catarata. En total, 3.550 pacientes (3,7%) de la cohorte tenían exposición reciente a tamsulosina y 7.426 pacientes (7,7%) tuvieron exposición reciente a otros- α bloqueantes. 284 (0,3%) tuvieron un evento adverso. Se realizó comparación al azar de 280 casos con 1.102 los controles de acuerdo a su edad, cirujano y el año de la cirugía. Los eventos adversos fueron significativamente más frecuentes entre los pacientes con exposición reciente a tamsulosina (7,5% vs 2,7%; OR 2.33; IC 95%  1,22-4,43), pero no se asociaron con la exposición reciente a otros α- bloqueantes (7,5% vs 8,0%; OR  0,91; IC 95% 0.54-1.54). Esto corresponde a una estimación de número necesario para dañar (NNH) de 255 (IC 95% 99-1.666). Se concluye que la exposición a la tamsulosina en los 14 días a la cirugía de cataratas se asoció significativamente, con graves reacciones adversas oftálmicas en el postoperatorio. No se observaron asociaciones con la exposición a otros  α- bloqueador utilizado para tratar la HBP.