En diferentes sistemas de salud, es frecuente el modelo de alta precoz de pacientes, quienes continuan sus cuidados en domicilio bajo supervisión de los equipos de salud. Esta revisión sistemática de ensayos clínicos aleatorizados tiene como objetivo determinar la eficacia de este modelo, en comparación con la continuidad de cuidados en el hospital. Se incluyen [...]
La influenza es una infección viral de riesgo para adultos mayores, ya que puede complicar las morbilidades que coexisten en estos pacientes y es causa de mayor mortalidad. Esta es una revisión sistemática, con evaluación económica, de ensayos clínicos aleatorizados sobre el uso de amantadina, oseltamivir o zanamivir con criterio profiláctico para influenza estacional y [...]
Estudios pequeños han demostrado que biomarcadores en líquido cefalorraquídeo (LCR) pueden ser útiles para identificar enfermedad de Alzheimer (AD) incipiente en pacientes con deterioro cognitivo leve (MCI). Este es un estudio a gran escala multicéntrico, cuyo objetivo es determinar la exactitud diagnóstica de β amyloide1-42 (Aβ42), proteína tau total (T-tau) y tau fosforilado en posición treonina 181 (P-tau) para predecir la [...]
Estudio en Finlandia, de diseño prospectivo de base poblacional, con un seguimiento medio de 21 años. El objetivo es evaluar si el estado civil en la mitad de la vida se relaciona con la función cognitiva en etapas posteriores de la vida. Los participantes fueron elegidos al azar de muestras de población, 1.449 personas (73%), edad 65-79, se [...]
Revisión sistemática y metaanálisis de ensayos clínicos, para investigar si las estatinas reducen la mortalidad por todas las causas y los principales eventos coronarios y cerebrovasculares en personas sin enfermedad cardiovascular pero con factores de riesgo cardiovascular. Además se investiga si estos efectos son similares en hombres y mujeres, en jóvenes y mayores (> 65 años) y [...]
El alelo APOEε4 se asocia con riesgo de enfermedad de Alzheimer de aparición tardía. La edad en que se producen diferencias en disminución de memoria, en las personas que son homocigotos o heterocigotos, para el alelo APOEε4 y los no portadores es desconocida. En este estudio se incluyó a individuos cognitivamente normales entre las edades de 21 y 97 [...]
Dosis bajas de aspirina son de beneficio demostrado en enfermedad vascular oclusiva. En este metaanálisis se evaluan los beneficios y riesgos en la prevención primaria de eventos vasculares graves (infarto de miocardio, ACV o muerte de causa vascular) y hemorragias importantes. Se evalúan seis ensayos de prevención primaria (95.000 personas de riesgo bajo, 660.000 personas-año, 3.554 eventos vasculares graves) y 16 [...]
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Mulbimorbilidad un nuevo sindrome geriátrico?
L. Ferrucci
J. Guralnik
James Fried
Excelente programa e imperdibles como Dr. Ferrucci y Guralnik…
No se sabe si la tasa de supervivencia en el hospital después de resucitación cardiopulmonar (RCP) ha mejorado. En este estudio epidemiológico de usuarios de Medicare, se revisan datos desde el año 1992 hasta el 2005, identificándose los beneficiarios mayores de 65 años que se sometieron a RCP en hospitales de USA. Se identificaron 433.985 pacientes que se sometieron a RCP en [...]