Estudio de seguimiento The Leukoaraiosis and Disability prospective multinational European study (LADIS), para determinar si los cambios en la sustancia blanca (WMC) relacionados con la edad y los factores de riesgo vascular son predictores de deterioro cognitivo en pacientes ancianos con WMC que viven en forma independiente. Los sujetos fueron evaluados al año y durante 3 años con un protocolo clínico integral y una batería neuropsicológica. Además, demencia, subtipos de demencia y deterioro cognitivo sin demencia fueron clasificados según criterios clínicos habituales. RNM se realizó en [...] [...]
Declaración de consenso, basada en amplia revisión sistemática del estado del arte, en el conocimiento de los factores de riesgo y posibles medidas para prevenir declinar cognitivo y demencia tipo Alzheimer. (Free).
http://consensus.nih.gov/2010/alzstatement.htm
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Revisión sistemática para evaluar el estado del arte en el conocimiento de los factores de riesgo asociados, y la posible prevención del deterioro cognitivo en la vejez. Muchos factores biológicos, conductuales, sociales y ambientales pueden contribuir al retraso o prevención del deterioro cognitivo.
127 estudios de observación, 22 ECA y 16 revisiones sistemáticas fueron examinados en áreas de factores nutricionales, factores médicos y medicamentos, factores sociales, económicos, de comportamiento, exposiciones ambientales a tóxicos y genética. En pocos factores se encontró evidencia suficiente para apoyar una asociación con el deterioro cognitivo. [...] [...]
Existe cierta evidencia de que las estatinas pueden tener un efecto protector y sintomático en la enfermedad de Alzheimer (EA). El estudio Leade es un ensayo controlado aleatorio (ECA) que evalúan la eficacia y seguridad de atorvastatina en pacientes con insuficiencia renal leve a moderada. Este fue un estudio internacional, multicéntrico, doble ciego, aleatorizado. Los sujetos (50-90 años) tenían EA leve a moderada (MMSE 13-25), y tomaban donepezil 10 mg diarios durante 3 meses previos a la selección. Los niveles de colesterol LDL [...] [...]
Estudio de seguimiento para medir consecuencias cognitivas en enfermedad de Alzheimer (EA) en sujetos de más edad. Datos analizados del Chicago Health and Aging Project, un estudio longitudinal de cohortes en personas que residen en la comunidad. En intervalos de 3 años, la población del estudio completó 4 mediciones cognitivas breves y una evaluación clínica detallada para clasificación clínica de deterioro cognitivo leve, demencia y enfermedad de Alzheimer. En la evaluación clínica, 614 personas no presentan deterioro cognitivo, 395 tenían trastorno cognitivo leve y 149 tenían EA [...] [...]
La adipokina leptina facilita a largo plazo potenciación y plasticidad sináptica en el hipocampo, promueve la remoción de β-amiloide y mejora la función de memoria en modelos animales de envejecimiento y enfermedad de Alzheimer (AD). En este estudio de seguimiento de individuos sin demencia de la comunidad, se miden concentraciones circulantes de leptina, incidencia de AD y medidas de envejecimiento cerebral por resonancia nuclear magnética (RNM) en los supervivientes. Las concentraciones de leptina en plasma se miden en 785 personas sin demencia (media de edad, 79 años, 62% mujeres), que [...] [...]
Péptido β-amiloide (Aβ42) ha sido implicado en la patogénesis de la enfermedad de Alzheimer (AD). Tarenflurbil, un agente selectivo reductor Aβ42, mostró resultados alentadores en cognitición y función en pacientes con afectación leve en una primera prueba de fase 2. Este es un estudio multicéntrico, aleatorizado, doble ciego, controlado con placebo en pacientes con EA leve. Se llevó a cabo en 133 centros en los Estados Unidos entre el 21 de febrero 2005 y 30 de abril de 2008. El tratamiento [...] [...]
Vacuna desarrollada para producir anticuerpos de células T Helper específicas (TH2) y así proporcionar una terapia eficaz y segura para la enfermedad de Alzheimer (EA) mediante la reducción de los niveles elevados del péptido Aβ42 que se producen en el cerebro de pacientes con EA. Los resultados son alentadores, ya que se genera una respuesta inmune TH2 y al parecer bajo potencial para generar una respuesta inflamatoria mediada por células T.
JAMA. 2009;302(16):1796-1802.
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Estudio que utiliza el Pittsburgh Compound B (PiB), ligando específico de amiloide, para determinar la presencia de nuropatología de enfermedad de Alzheimer (AD), en diferentes subtipos de deterioro cognitivo leve (MCI). 26 pacientes con MCI (13 de un solo dominio amnésico [a-MCI], 6 multidominio a-MCI, 7 no amnesicos MCI) fueron sometidos a imágenes de PiB. 14 (54%) pacientes tenían aumento de retención de PiB y se consideraron amiloide positivo. Todos los subtipos se asociaron con una proporción significativa de pacientes positivos para amiloide. [...] [...]
Ensayo clínico multicéntrico aleatorizado de 2 años de seguimiento, con el objetivo de investigar si el manejo cuidadoso de patologías vasculares o de riesgo vascular desaceleran la progresión de la demencia en pacientes con enfermedad de Alzheimer y lesiones cerebrovasculares en la neuroimagen. Se estudian 130 pacientes de la comunidad con criterios clínicos de demencia leve tipo Alzheimer y lesiones cerebrovasculares en la neuroimagen. Los pacientes asignados a la intervención fueron tratados de acuerdo con directrices estrictas para hipercolesterolemia e hipertensión. Se prescribió ácido acetilsalicílico, ácido fólico y [...] [...]