Geriatría Clínica actualizada

Estudio destinado a evaluar la coherencia entre recepción de las intervenciones de asistencia sanitaria eficiente y de calidad en Inglaterra, por parte de los adultos de 50 años de edad o más con problemas graves de salud. Participan 8688 pacientes del estudio longitudinal de envejecimiento inglés, de los cuales 4417 informó de diagnóstico de uno o más de 13 condiciones. Como resultados se miden porcentaje de intervenciones recibidas por los participantes elegibles para los 32 indicadores clínicos de calidad y siete preguntas sobre la atención centrada en el paciente. El porcentaje indicado de la atención recibida por los participantes fue mayor para la cardiopatía isquémica (83%, IC 95% 80% a 86%), seguido por problemas de audición (79%, 77% a 81%), dolor (78% , 73% a 83%), diabetes (74%, 72% a 76%), abandono del hábito de fumar (74%, 71% a 76%), hipertensión (72%, 69% a 76%), accidente cerebrovascular (65%, 54% a 76%), depresión (64%, 57% a 70%), mala visión (58%, 54% a 63%), osteoporosis (53% , 49% a 57%), incontinencia urinaria (51%, 47% a 54%), caídas (44%, 37% a 51%), artrosis (29%, 26% a 32%). La cifra general es62 % (62% a 63%). Las indicaciones mejor evaluadas fueron en atención de medicina general (74%, 73% a 76%) que condiciones geriátricas (57%, 55% a 58%). Se concluye que existen carencias en la recepción de cuidados básicos recomendados para los adultos > 50 años de edad, siendo esto más notable en áreas asociadas con discapacidad y fragilidad, pero pocas estuvieron exentas. Los esfuerzos para mejorar la atención tienen un gran alcance para lograr mejores resultados sanitarios y en particular hacia la necesidad de incluir las enfermedades crónicas que afectan la calidad de vida de las personas mayores.

BMJ 2008;337:a957