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Primer Congreso de Medicina Basada en evidencia Chile

1º congreso MBE en Chile
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Aspirina para prevención de eventos cardiovasculares en la población general con bajo índice tobillo-braquial.

Un bajo índice tobillo-brazo (ITB) indica aterosclerosis y un mayor riesgo de eventos cardiovasculares y cerebrovasculares. La detección de un ITB bajo, puede identificar un grupo de pacientes asintomáticos, de riesgo cardiovascular potencialmente más alto y susceptibles de tratamientos preventivos. Este es un ensayo clínico doble ciego aleatorizado y controlado llevado a cabo desde abril [...]

Hemoglobina glicosilada, diabetes y riesgo cardiovascular en adultos no diabéticos.

Glucosa en ayunas es la medida estándar que se utiliza para diagnosticar diabetes. Recientemente la hemoglobina glicosilada se recomendó para este propósito. En este estudio de cohortes se comparó el valor pronóstico de la hemoglobina glicosilada y la glucosa en ayunas para la identificación de los adultos en riesgo de diabetes [...]

Rehabilitación cardiaca en el hogar versus en centro de rehabilitación. Revisión sistemática.

Revisión sistemática y metaanálisis de ensayos clínicos controlados para comparar el efecto de rehabilitación cardíaca en el domicilio versus hospitalaria a pacientes con infarto agudo de miocardio, angina de pecho, insuficiencia cardíaca o que habían sido sometidos a revascularización coronaria. 12 estudios (1938 participantes) fueron incluidos. La mayoría de los estudios reclutaron a pacientes con [...]

Efectos de dosis alta versus dosis baja de losartán en resultados clínicos de pacientes con insuficiencia cardíaca (HEAAL study).

Bloqueantes de receptores de angiotensina (ARA II) son efectivos para pacientes con insuficiencia cardiaca, pero la relación entre la dosis y los resultados clínicos no se ha explorado. Se comparan los efectos de dosis altas versus bajas de losartán en los resultados clínicos en pacientes con insuficiencia cardíaca. Este ensayo doble ciego se llevó [...]

Aspirina en prevención primaria de eventos cardiovasculares en personas con diabetes: metaanálisis de ensayos controlados aleatorios.

Metaanálisis de ensayos controlados aleatorios para evaluar los beneficios y los daños de dosis bajas de aspirina en personas con diabetes y sin enfermedad cardiovascular. De 157 estudios, seis fueron elegibles (10.117 participantes). Cuando la aspirina se comparó con placebo no hubo una reducción estadísticamente significativa en el riesgo de eventos cardiovasculares mayores (cinco estudios, [...]

Revascularización versus terapia médica para estenosis arteria renal.

La evidencia de beneficio clínico de revascularización percutánea, de las arterias renales, en la enfermedad renovascular aterosclerótica es limitada. En este ensayo aleatorizado y no ciego se asignan 806 pacientes con enfermedad renovascular aterosclerótica a someterse a una revascularización (además de recibir tratamiento médico) o para recibir tratamiento médico solo. El resultado primario fue la función renal. Los resultados secundarios [...]

Efecto farmacodinámico y eficacia clínica de clopidogrel y prasugrel con o sin un inhibidor de la bomba de protones.

Los inhibidores de la bomba de protones (IBP) son prescritos a menudo en combinación con tienopiridinas. Existen datos contradictorios respecto a si los IBP disminuyen la eficacia de clopidogrel. Se evaluó la asociación entre el uso de IBP, las medidas de la función plaquetaria y los resultados clínicos de los pacientes tratados con clopidogrel o [...]

Niveles plasmáticos de péptido natriurético en el diagnóstico de insuficiencia cardíaca crónica de adultos mayores de la comunidad: revisión sistemática.

La medición de niveles plasmáticos de péptido natriurético se ha propuesto como una prueba sencilla y accesible para ayudar al diagnóstico de la insuficiencia cardíaca. La mayoría de los estudios se han realizado en el hospital y en poblaciones más jóvenes. Se incluyen 5 estudios en mayores de 75 años de la comunidad. La calidad general de los estudios [...]

Vitamina E, vitamina C, betacaroteno y función cognitiva en mujeres con o en riesgo de enfermedad cardiovascular.

Sabemos que factores cardiovasculares están asociados con deterioro cognitivo y evidencia de estudios observacionales apoya la idea de que los antioxidantes pueden ser beneficiosos. Este ensayo clínico utilizó vitamina E (402 mg cada dos días), beta-caroteno (50 mg cada dos días) y vitamina C (500 mg diarios)  para prevención secundaria de enfermedades cardiovasculares. De 1995 a 1996, se asignaron aleatoriamente mujeres de [...]

Control de glicemia y enfermedad cardiovascular en diabetes tipo 2. Revisión sistemática.

Los resultados de ensayos clínicos que examinan el efecto del control intensivo de la glicemia sobre las enfermedades cardiovasculares han sido contradictorios. En esta revisión sistemática se resumen los beneficios clínicos y daños al comparar el control intensivo de la glicemia con manejo convencional en adultos con diabetes tipo 2. Cinco ensayos que incluían a 27.802 adultos fueron incluidos. Los análisis [...]

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